Деформерната артроза на зглобот на коленото се нарекува гонартроза во медицината-ова е дегенеративно-дистрофична болест во 'рскавицата на коленото, што ги опфаќа кондилите на феморалот и тибија.
Со артроза на зглобот на коленото, симптомите се развиваат постепено, со години, главната манифестација на болеста е болката, вкочанетоста за време на движењето. Тоа е гонартроза која се смета за најчеста болест кај артрозата на другите зглобови, како што е артрозата на колкот, артрозата на зглобовите на лактот или рамото и фалангите на прстите.
Најчесто, болеста влијае на лица над 40 години, жените се најподложни на артроза. Понекогаш се развива кај млади луѓе против позадината на повредата или кај спортистите од прекумерни товари.
Причините за артроза на зглобот на коленото
Не постои само причина за развој на таква болест како артроза на зглобот на коленото, како по правило, ова е збир на неколку фактори што провоцираат што можат да доведат до такво кршење со возраста.
Механизмите за појава на артроза во медицината се вообичаени да се поделат:
- Основно - што се јавува во старост од природното стареење на телесните ткива и против позадината на некои фактори што ја предизвикуваат оваа болест, како што е дебелината (10% од случаите), наследноста, зголемените товари за време на животот.
- Секундарно - Тој поседува 30% од сите случаи на артроза на зглобот на коленото, обично се манифестира по повреда, фрактура на долниот дел од ногата, руптура на лигаментите и оштетување на менискусот. Покрај тоа, со таква артроза на зглобот на коленото, симптомите на болеста во повеќето случаи се појавуваат по 3-4 години, но по сериозна повреда, можно е по 2-3 месеци.
Исто така, постојат чести случаи (7-8% од случаите) на артроза, кога некое лице по 40 години одеднаш остро започнува физичка активност, особено трчање и интензивни сквотови. Токму на оваа возраст веќе се појавуваат промени поврзани со возраста во зглобовите и остри оптоварувања можат да предизвикаат брзи дистрофични и дегенеративни промени во зглобовите.
Исто така, друга причина за појава на артроза на зглобот на коленото не може да биде не само повреди, сериозни оштетувања, туку и истовремени заболувања - ревматоиден, реактивен или псоријатичен артритис, гихт, заболување од анкилид, прекумерна тежина и варикозни вени.
Класите на професионален спорт или само постојан тежок физички напор, кревање тежина или чести долгогодишни скали во староста - можат да бидат причините за развој на артроза на зглобот на коленото. Ризикот од гонартроза за време на повреди на 'рбетот, со невролошки заболувања, со дијабетес и други метаболички нарушувања, како и со генетска слабост на лигаментозниот апарат (3-5% од случаите), исто така се зголемува.
Во 50-60% од случаите, причината за артроза на зглобот на коленото е спазмот на мускулите на предната површина на бутот. До колената на пациентот не се болни, таков мускулен спазам не се покажува многу долго време, а лицето само доживува болка во долниот дел на грбот, замор и тежина во нозете. Ако директен и илијачен-лумбален мускул на бутот е во постојана спазматична состојба, тогаш постепено се појавува „затегнување“ на колената, што не дозволува да се движат слободно.
Белгиски хирурзи - Ортопедистите неодамна откриле неистражено и претходно непознат лигамент, кој се наоѓа во човечкото колено, од сега е доделен на антеролат или антеролатерал.
Факт е дека кај некои пациенти, дури и по успешно работење по повреди и руптури на лигаментот на коленото, се чувствувале нестабилноста на зглобот на коленото и болка за време на физички напор.
Студиите за 4 години на 40 зглобови на коленото дозволија да го пронајдат самиот лигамент, што воопшто не беше познато на медицината. Главната функција на овој лигамент е ротационото движење на тибија и за време на повредата на која лекарите дури и не знаеле за неговата хируршка корекција за време на работењето.
Степенот на артроза на зглобот на коленото
Најчесто, артрозата се развива во еден од зглобовите на коленото и земајќи го предвид интензитетот на патолошките процеси во медицината, се разликуваат 3 степени на гонартроза:
- Првиот - со овој степен на деформација на коските на зглобот, но првичните манифестации се карактеризираат со глупави периодични болки по товарот на зглобот. Оток на зглобот може да се набудува, незначително и независно исчезнување.
- Артроза на 2 -ри степен на зглобот на коленото - додека симптомите на артроза почнуваат значително да се зголемуваат, болката веќе се јавува со мал физички напор, при одење, кревање тегови, тие се поинтензивни и продолжени, се појавува трошка во зглобот и се појавува и ограничување на умерено движење во втор степен.
- 3 Степен на артроза на зглобот на коленото се карактеризира со максимални симптоми на артроза на зглобот на коленото. Обидот на пациентот од постојана болка и забележлива деформација на зглобовите е нарушена, а мобилноста на зглобовите е ограничена. Болката се интензивира во зависност од временските услови, честопати тие се толку силни што некое лице не може да најде удобна позиција, сонот е нарушен и ограничувањето на мобилноста на зглобовите може да се минимизира.
Со која е артрозата на зглобот на коленото?
Дури и пред тестот на крвта со артритис, има сите знаци на воспаление: едем, црвенило, топла кожа над погодениот зглоб, кршење на неговите движења. Артрозата е болка во комбинација со радиолошки промени.
Оштетување на менискус и блокада на зглобот на коленото
Оваа болест се развива многу брзо, со неуспешно движење по криза, во коленото се појавува акутна болка, кое се смирува за 15 минути, рабовите на коленото се случуваат следниот ден.
Артритис - ревматоиден, реактивен, псоријатичен, артикуларен ревматизам, гихт, болест на Бехтерев
Можете да ја разликувате артрозата од артритис со тест на крвта, со артроза, општ тест на крвта не покажува никакви промени, туку тест на крвта за артритис скоро секогаш укажува на воспалителен процес (освен, на пример, случаи на оштетување на мал зглоб на раката).
Воспаление на лигаментот на коленото (тетива)
Таквата болка се случува почесто кај жените по 40 години кога се спушта од скалите или тежината; Тешко е да се прошират нозете во зглобот, може да се набудува оток.
Васкуларни колена
Овие се симетрични болки кои се во двете колена истовремено и главно кај младите луѓе за време на забрзаниот раст на коските, се јавуваат кога се менуваат временските услови, со настинки, физичка активност и ја опишуваат оваа состојба како „колена на пресврти“.
Симптоми на артроза на зглобот на коленото во фази
Оваа подмолна болест се развива постепено. Прво, само мала непријатност почнува да му пречи на пациентот, болката за време на движење, спуштање и искачување по скалите. Понекогаш едно лице ги опишува своите сензации како затегнување во тополиталниот регион и мала кинологија на зглобот. Карактеристична карактеристика на артрозата на зглобот на коленото е симптом на почетна болка, односно кога некое лице од седечка позиција нагло се крева и започнува движење, болката се јавува на првите чекори, но како што се движи, се омекнува или исчезнува целосно. Сепак, по значително оптоварување, повторно се појавува.
Во прв степен, коленото надворешно не се разликува од здравиот, само понекогаш пациентите забележуваат мало оток во погодената област. Исто така, има случаи кога течноста се акумулира во зглобот на коленото, таа отекува, станува сферичен, тогаш се развива синовитис, движењето на зглобот е ограничено, се чувствува сериозноста. Зошто се случуваат такви болки и промени во зглобот?
Во првиот степен на артроза, се јавува циркулација на крвта во интраосезните мали садови, што се снабдува со хранливи материи со хијалин 'рскавица. Поради оваа причина, површината на 'рскавицата со текот на времето станува не мазна, суви, пукнатини се појавуваат на површината на' рскавицата. Лизгањето на 'рскавицата за време на движењето треба да биде меко, и непречено, а во овој случај тие се држат едни на други, таквата постојана состојба на микротраума е опаѓање на' рскавицата, така што ги губи својствата на амортизацијата.
Како што се развиваат патолошки процеси, се случуваат промени во структурите на коските, кога здружената платформа е срамнета, остеофитите се појавуваат по должината на рабовите на зглобот - шила или, како што ги нарекуваат растот на коските. Заедничката капсула се прероди, синовијалните брчки на школка, течноста на зглобот се згуснува. Сето ова доведува до уште позначајно намалување на снабдувањето со исхрана на 'рскавицата и дегенерацијата започнува да се забрзува.
Затоа, со 2 -ри степен на артроза на зглобот на коленото, симптомите се засилени, болката се локализира почесто на предвидената страна на зглобот и се јавува дури и со слаби товари, одморот дава олеснување, но движењето повторно предизвикува силна болка.
Мобилноста на зглобот е исто така намалена, кога се обидувате да ја свиткате ногата, се јавува остра болка, при движење, се слуша груба криза. Синовитите веќе се забележани многу почесто отколку на почетокот на болеста, течноста се акумулира во поголеми количини, зглобот ја менува својата конфигурација, се проширува како што беше.
Со артроза на зглобот на коленото од 3 степен, се јавува значителна деформација на коските, тие, како што беа, се притискаат едни во други, 'рскавицата е скоро отсутна, ограничувањето на зглобот се зголемува. Болките се однесуваат на пациентот и ноќе, и во мирување, и при одење, свиткување или исправување на зглобот станува проблематично. Зглобот се деформира, нозете стануваат x или околу фигуративна форма, одење на поминување, нестабилно, често во тешки случаи, на пациентот му се потребни патерици или трска.
Дијагноза и третман на артроза
На првиот степен на артроза, таквата дијагноза е невозможно да се утврди на нормално испитување. На 2-3 степени, деформацијата на коските и зглобовите, промена во оската на екстремитетите, вкочанетоста на движењето, се слуша криза и забележливо се оток, оток, оток.
До денес, покрај стандардната радиографија, современите методи на МНР и КТ се користат за дијагностицирање на артроза на зглобот на коленото, кои ви овозможуваат потемелно да ги разгледате патолошките промени во меките ткива и да ги испитаат прекршувањата на структурите на коските.
Третманот на оваа болест е генерално комплекс на процедури и терапија со лекови. Ортопедерите пропишуваат физиотерапија, масажа, терапевтска гимнастика, кал.
Третманот со лекови вклучува рецепт на хондропротектори, лекови кои ја исполнуваат синовијалната течност. Понекогаш воведувањето на стероидни хормони е интрастростално. Третманот со санаториум е индициран и за пациенти. Со неефикасноста на третманот, ако пациентот на млада возраст и артроза со силна болка и ограничување на сообраќајот, тогаш е можно зглобот ендопротетиката со последователниот период на рехабилитација во рок од 3-6 месеци.